접수NO                                                     < 신나는 주말생활체육학교-2학기 >   보험가입신청서

인적사항

성명		생년월일		성별
학교		학년		반
메일주소			연락처
학교 밖 프로그램 신청 종목			양궁 ( ) / 탁구 ( )
상해보험 가입여부			◆ 개인적으로 가입함 ( ) ◆ 생활체육회에서 가입희망 ( )
◆ 생활체육회에서 스포츠안전재단에서 상해보험 가입 원할 시, 정확한 주민등록 번호 기재 부탁드립니다. 원치 않을 시에도 가입신청서 작정 해주세요~
주민등록번호 (필수)

공지사항

1. 신나는 주말생활체육학교 <학교 밖 프로그램> 탁구 / 양궁은

4월~7월(상반기:15회) / 7월~11월(하반기:15회) => 휴가, 공휴일등 고려하여

탄력적으로 진행합니다.

2. 보험가입 신청서를 ❶ 메일 ❷ 팩스 ❸ 방문 중 편하신 방법으로 제출해 주세요^^

3. 보험가입을 위하여 아이들 주민등록번호가 기재되어야 합니다.

(보험가입은 생활체육회에서 무료로 가입해드립니다.)

4. 만일, 보험이 가입되어 있다거나, 보험가입을 원치 않으시면,

사고 또는 상해 시, 전적으로 본인책임임을 공지합니다.

5. 2016년 신나는 주말생활체육학교 수강학생은 의무적으로 스포츠공제보험가입필수

(단, 개인보험가입자는 제외)

※ 위의 사람은 양천구생활체육회에서 주관하는 “신나는 주말생활체육학교” 에 참가할 것이며

수업 중 발생하는 사고에 관해서는 어떠한 책임도 감수할 것을 서약합니다.

2016.         .             .

신청인                      (인)